اضطراب الاكتناز (Hoarding Disorder) هو أحد الاضطرابات النفسية التي كثيراً ما تُساء فهمها، ويُعتقد خطأً أنه مجرد سلوك سيء أو نتيجة للكسل. لكنه في الحقيقة حالة طبية معترف بها وتؤثر بشكل كبير على حياة الأفراد، وقد تؤدي إلى عزلة اجتماعية، مشاكل صحية، وحتى مخاطر بيئية داخل المنزل. يُعد فهم هذا الاضطراب خطوة أساسية نحو الدعم، العلاج، والتعافي، خاصة لمن يبحث عن المعرفة الطبية الدقيقة من أجل الوعي أو المساعدة. في هذا المقال، نستعرض كل ما يخص اضطراب الاكتناز من حيث التعريف، الأعراض، الأسباب، الأنواع، التشخيص، العلاج، والوقاية.
مفهوم اضطراب الاكتناز
اضطراب الاكتناز هو حالة نفسية مزمنة تتميز بصعوبة مفرطة في التخلص من الممتلكات أو التخلي عنها، بغض النظر عن قيمتها الفعلية. يشعر المصاب بحاجة قوية للاحتفاظ بالأشياء ويعاني من ضيق شديد عند التفكير في التخلص منها. يتراكم نتيجة لذلك عدد كبير من الأغراض في المنزل، مما يؤدي إلى ازدحام المساحات المعيشية لدرجة تعيق استخدام الغرف بشكل طبيعي.
يُعد هذا الاضطراب مستقلاً في التصنيف الطبي بحسب الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس (DSM-5) الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي. لا يُعتبر الاكتناز مجرد تكديس أو تجميع هواياتي، بل هو اضطراب يؤثر على الأداء اليومي للشخص المصاب، وعلاقاته الاجتماعية، وصحته الجسدية والنفسية.
أعراض اضطراب الاكتناز
تظهر أعراض اضطراب الاكتناز بشكل تدريجي، وغالباً ما تبدأ في سن المراهقة وتزداد سوءاً مع تقدم العمر. تختلف حدة الأعراض من شخص لآخر، لكنها تشترك في مجموعة من العلامات المميزة، ومنها:
يعاني المصابون من صعوبة شديدة في التخلص من الأغراض، حتى تلك التي لا فائدة منها أو مكسورة. تنبع هذه الصعوبة من شعورهم بأن هذه الأغراض “قد تكون مفيدة مستقبلاً”، أو أن لها قيمة عاطفية لا تُقدّر بثمن. يتراكم لدى الشخص كميات كبيرة من الأشياء لدرجة أن المنزل يصبح غير صالح للعيش، مثل امتلاء الأسرة، الأرائك، والممرات بالأغراض.
يشعر المصاب بالقلق أو الضيق الشديد عند محاولة التخلص من شيء، حتى لو كان قديماً أو متلفاً. كثيراً ما يظهر سلوك الاكتناز عند الأشخاص الذين يعيشون بمفردهم، وتكون علاقاتهم الاجتماعية محدودة، نتيجة لشعورهم بالخجل أو الخوف من انتقاد الآخرين.
تؤثر الأعراض على الأداء الوظيفي والاجتماعي، فالمريض قد يتغيب عن العمل، أو يرفض استقبال الزوار، أو يتعرض لطرد من السكن بسبب الحالة المتدهورة للمنزل. بعض الأشخاص قد يكون لديهم سلوك جمع قهري (مثل جمع الصحف القديمة، النفايات، الملابس البالية، وحتى الحيوانات)، مع الاعتقاد بأنها ذات قيمة أو أن التخلص منها “خسارة كبيرة”.
أسباب اضطراب الاكتناز
رغم أن السبب الدقيق لاضطراب الاكتناز غير معروف تماماً، إلا أن الأبحاث تشير إلى عدة عوامل قد تسهم في ظهوره، ومنها:
- الوراثة: وجود تاريخ عائلي للاضطراب أو لأمراض نفسية أخرى مثل الوسواس القهري يزيد من احتمالية الإصابة.
- اختلالات دماغية: بعض الدراسات التصويرية تُظهر نشاطاً غير طبيعي في مناطق معينة من الدماغ، خاصة المرتبطة باتخاذ القرار والتقييم.
- العوامل النفسية: مثل التعرض لصدمات في الطفولة أو فقدان شخص عزيز، والتي قد تدفع الفرد إلى التعلق بالأشياء كآلية دفاعية.
- البيئة الأسرية: التربية في بيئة غير منظمة أو حيث يتم الاحتفاظ بكل شيء دون تمييز قد تؤثر على عادات الطفل لاحقاً.
- نقص مهارات التنظيم: الصعوبة في تصنيف الأشياء وتحديد ما يجب الاحتفاظ به أو التخلص منه.
- وجود اضطرابات نفسية مصاحبة: مثل القلق، الاكتئاب، اضطراب الوسواس القهري، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD).
أنواع اضطراب الاكتناز
يوجد عدة أشكال أو أنماط لاضطراب الاكتناز، تختلف باختلاف طبيعة المواد المتراكمة ودوافع الاحتفاظ بها، ومنها:
- اكتناز عام: يشمل تجميع كميات كبيرة من الأغراض المتنوعة مثل الأوراق، العلب، الملابس، الأجهزة القديمة.
- اكتناز عاطفي: يحدث عند تعلق الشخص العاطفي بالأشياء كذكريات من الماضي، مما يمنعه من التخلص منها.
- اكتناز الحيوانات: جمع أعداد كبيرة من الحيوانات، غالباً بدون القدرة على العناية بها بشكل صحيح، مما يعرضها والبيئة للخطر.
- اكتناز وظيفي: حيث يحتفظ الشخص بالأشياء اعتقاداً أنها قد تُستخدم لاحقاً في مشروع أو غرض مستقبلي.
- اكتناز ناتج عن الوسواس القهري: يكون الاكتناز أحد أعراض الوسواس القهري وليس اضطراباً منفصلاً.
- اكتناز رقمي: شكل حديث نسبياً يشمل الاحتفاظ المفرط بالملفات الرقمية، الصور، الإيميلات، دون تنظيم أو حذف.
طرق تشخيص اضطراب الاكتناز
يتم تشخيص اضطراب الاكتناز من قبل مختص في الصحة النفسية، ويعتمد التشخيص على مقابلة سريرية تتضمن أسئلة دقيقة عن سلوكيات الشخص المتعلقة بالتجميع، التنظيم، والقدرة على التخلص من الممتلكات. يستخدم الأطباء معايير الدليل التشخيصي والإحصائي الخامس (DSM-5)، والتي تنص على أن الاضطراب يتطلب:
- صعوبة دائمة في التخلي عن الممتلكات، بصرف النظر عن قيمتها.
- شعور بالحاجة للاحتفاظ بالأشياء والضيق من فكرة فقدانها.
- تراكم الأغراض بشكل يعيق استخدام المساحات المعيشية.
- تأثير كبير على الأداء الاجتماعي، المهني، أو مجالات أخرى من الحياة.
- عدم تفسير السلوك بشكل أفضل بوجود حالة طبية أخرى (مثل إصابة دماغية)، أو اضطراب عقلي آخر (مثل الاكتئاب الشديد أو الفصام).
قد يستخدم الطبيب ملاحظات مباشرة، تقييمات نفسية، وأحياناً صور من المنزل (بموافقة المريض) لتقدير شدة الحالة. كما قد يتضمن التقييم فحص مدى وعي المريض بالمشكلة، وهو عامل مهم في اختيار خطة العلاج.
طرق علاج اضطراب الاكتناز
علاج اضطراب الاكتناز يتطلب تدخل متعدد الجوانب يشمل العلاج النفسي، الدوائي، والدعم الأسري. من أبرز طرق العلاج:
- العلاج المعرفي السلوكي (CBT): يُعد الخيار الأول، ويركز على تغيير أنماط التفكير والسلوك المتعلقة بالاحتفاظ بالأشياء.
- تمارين التعرض التدريجي: تدريب الشخص على التخلص التدريجي من الأغراض مع التعامل مع القلق الناتج عن ذلك.
- تعليم مهارات التنظيم: مثل تصنيف الممتلكات، اتخاذ قرارات التبرع أو التخلص، واستراتيجيات إدارة الوقت.
- العلاج الجماعي: مفيد في تقديم الدعم النفسي من أشخاص يعانون من نفس الاضطراب.
- العلاج الدوائي: مثل مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs)، والتي قد تساعد خاصة عند وجود اكتئاب أو وسواس قهري مرافق.
- التدخل الأسري: من خلال التثقيف حول الاضطراب ومساعدة العائلة في دعم المريض دون إصدار أحكام.
- الدعم المهني: أحياناً يُطلب مساعدة مختصين في التنظيف أو التنظيم المهني بإشراف المعالج.
طرق الوقاية من اضطراب الاكتناز
رغم أن اضطراب الاكتناز لا يمكن منعه بشكل قاطع، إلا أن التدخل المبكر يلعب دوراً كبيراً في الحد من تطوره وحدته. مراقبة الأطفال والمراهقين الذين يظهرون سلوكيات مفرطة في التعلق بالأشياء يمكن أن يساعد في اكتشاف الحالات المحتملة في وقت مبكر. كما أن توفير بيئة منزلية صحية، وتعليم مهارات التنظيم، وتعزيز الوعي النفسي لدى الأطفال والمراهقين قد يقلل من خطر تطور هذا الاضطراب لاحقاً.
أيضاً، من المهم عدم تجاهل العلامات المبكرة لدى البالغين، خاصة في حالات الحزن أو الصدمات النفسية، واللجوء إلى المختصين فوراً عند ملاحظة تراكم مفرط أو صعوبة في التخلي عن الأغراض. كما يُعد الدعم الأسري غير الانتقادي عاملاً مهماً في الوقاية، إذ يساهم في تقليل الشعور بالخجل أو العزلة الذي يدفع البعض إلى الاستمرار في السلوكيات المضطربة.
في الختام
اضطراب الاكتناز هو أكثر من مجرد عادة سيئة أو سلوك فوضوي؛ إنه اضطراب نفسي معترف به يؤثر بشكل كبير على حياة الأفراد. يتطلب الأمر فهماً عميقاً وتعاطفاً حقيقياً، خاصة من المحيطين بالشخص المصاب. في هذا المقال، حاولنا تسليط الضوء على أهم الجوانب المرتبطة بهذا الاضطراب، بلغة علمية مبسطة وبنية مناسبة للباحث والمهتم. إن المعرفة بالاضطراب هي الخطوة الأولى نحو علاجه، ويجب أن يقترن ذلك بالوعي، الدعم، والعلاج المناسب.
المصادر المستعملة لكتابة المقال
منظمات دولية وهيئات طبية
Hoarding disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic
مصادر أكاديمية وطبية
Hoarding Disorder: What It Is, Causes, Symptoms & Treatment
Psychiatry.org – What is Hoarding Disorder?
مقالات ومصادر متعمقة
Hoarding Disorder – What It Is, Signs/Symptoms, Treatment – NUHS
