اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد: مفهومه وأسبابه

يعد اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيّد (Disinhibited Social Engagement Disorder – DSED) من الاضطرابات النفسية النادرة والمعقدة التي تصيب الأطفال، وخاصة الذين تعرضوا في مراحل مبكرة من حياتهم لسوء الرعاية أو الإهمال. على الرغم من أن هذا الاضطراب قد يكون أقل شهرة مقارنة باضطرابات أخرى في الطفولة، إلا أنه يؤثر بشكل كبير على تطور الطفل الاجتماعي والنفسي، ويشكل تحدياً في حياة الطفل والأسرة والمجتمع.

في هذا المقال، سنقدم شرحاً مفصلاً عن مفهوم اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيّد، نتناول أعراضه، أسبابه، آثاره، طرق تشخيصه، أساليب علاجه، وطرق الوقاية منه، مع خاتمة تلخص أهمية التعرف على هذا الاضطراب والوقوف على أفضل السبل للتعامل معه.

مفهوم اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد

اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد هو حالة نفسية تظهر عند الأطفال في سن مبكرة، وتتمثل في سلوك اجتماعي غير طبيعي يشمل انعدام الخوف من الغرباء وانفتاح مفرط وغير مبرر تجاههم. في الحالة الطبيعية، يكون الطفل حذراً أو متشككاً تجاه الأشخاص غير المعروفين، ويظهر رغبة في بناء علاقة تعلّق متينة مع مقدمي الرعاية الأساسيين، مثل الأهل أو الأوصياء.

لكن الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب يظهرون عكس ذلك تماماً؛ فهم يتصرفون بثقة زائدة وراحة كبيرة تجاه الغرباء، مما يعرضهم لمخاطر متعددة بسبب انعدام القدرة على التمييز بين الأشخاص الذين يمكن الوثوق بهم والأشخاص الغرباء. يُصنف اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيّد ضمن مجموعة اضطرابات التعلّق، لكنه مختلف تماماً عن اضطراب التعلّق الانسحابي الذي يتميز بالعزلة وتجنب التفاعل الاجتماعي.

أعراض اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد

اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد هو حالة تظهر أعراضها عادة في مراحل الطفولة المبكرة، وتتميز بمجموعة من السلوكيات التي تعكس خللاً في طبيعة العلاقات الاجتماعية لدى الطفل. تختلف حدة هذه الأعراض من طفل لآخر، إلا أن هناك مظاهر مشتركة يمكن ملاحظتها بوضوح.

من أبرز هذه الأعراض أن الطفل يُظهر انفتاحاً مفرطاً تجاه الغرباء، حيث يبادر بالتقرب من أشخاص لا يعرفهم دون تردد، وقد يصل به الأمر إلى الإمساك بأيديهم أو دعوتهم للعب، من غير أن يظهر أي علامات للقلق أو الحذر. كما يعاني الطفل من غياب واضح للحواجز الاجتماعية، فلا يحترم المساحات الشخصية للآخرين، ويتصرف باندفاع وتهور في تفاعله مع من حوله، خاصة الغرباء.

إضافة إلى ذلك، يُلاحظ أن الطفل يتجاوب بسهولة مع الدعوات من أشخاص لا يعرفهم، فيوافق دون تردد على مرافقتهم أو اتباعهم، وهو ما يُعد مؤشراً خطيراً على ضعف إدراكه للمخاطر. كما يظهر الطفل افتقاراً للرغبة في البقاء مع مقدمي الرعاية الأساسيين، حيث تبدو علاقته بالأهل أو الأوصياء باهتة، ويفضل التفاعل مع الآخرين على حساب العلاقة الأسرية.

ومن بين السمات السلوكية الأخرى، يتصرف الطفل بـ سلوك اجتماعي مفرط وغير مناسب، فيعبّر عن مشاعره تجاه الآخرين بطريقة مبالغ فيها، بغض النظر عن طبيعة العلاقة أو مدى قرب الشخص منه. كما يعجز عن التمييز بين الأشخاص المقربين والغرباء، فلا يدرك من يمثل له الأمان ومن قد يشكل تهديداً.

كل هذه الأعراض تشير إلى اضطراب في تكوين العلاقات الطبيعية، وقد تستدعي تدخلاً متخصصاً لدعم الطفل ومساعدته على بناء علاقات صحية وآمنة.

أسباب اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد

تعود أسباب اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد إلى عوامل بيئية ونفسية تؤثر على الطفل في مراحل نموه المبكرة، ومن أهم هذه الأسباب:

1. سوء الرعاية والإهمال في الطفولة المبكرة
   يعد سوء الرعاية، مثل الإهمال الجسدي والنفسي، من الأسباب الأكثر شيوعاً، حيث يفشل الطفل في تكوين روابط تعلّق صحية مع مقدم الرعاية بسبب نقص الحنان والاهتمام.
2. فقدان أو تغير مقدمي الرعاية بشكل متكرر
   تعرض الطفل لتغييرات متكررة في الأوصياء، مثل الانتقال من دار للأيتام إلى أخرى أو تبني غير مستقر، يقلل من فرص بناء علاقة آمنة وثابتة.
3. التعرض للصدمات النفسية في الطفولة
   مثل التعرض للعنف، الحوادث، أو المواقف التي تسبب خوفاً شديداً أو عدم استقرار نفسي.
4. الظروف الاجتماعية والاقتصادية الصعبة
   تأثير البيئة الاجتماعية المحيطة قد يزيد من احتمال تعرض الطفل لسوء المعاملة أو الإهمال.
5. عوامل بيولوجية ونفسية أخرى
   مثل اضطرابات النمو العصبي أو عوامل وراثية قد تلعب دوراً، لكنها أقل شيوعاً مقارنة بالعوامل البيئية.

آثار اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد

اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد لا يقتصر تأثيره على مرحلة الطفولة فقط، بل يمكن أن يمتد ليؤثر على حياة الفرد في مراحل مختلفة. هذا الاضطراب ينعكس على الجوانب العاطفية والاجتماعية والسلوكية، ويؤثر بشكل واضح على نمو الطفل وتفاعله مع من حوله.

من أبرز آثاره هو صعوبة بناء علاقات مستقرة، حيث يجد الطفل صعوبة في تكوين علاقات طبيعية مع أسرته أو أصدقائه، مما يضعف تطوره الاجتماعي والعاطفي. كما أن الانفتاح الزائد على الغرباء يجعله أكثر عرضة للمخاطر، مثل الاستغلال أو الإيذاء، نتيجة عدم إدراكه للحدود أو التمييز بين الأشخاص الموثوقين وغيرهم.

إضافة إلى ذلك، يعاني الطفل من مشكلات سلوكية وتعليمية، تظهر في شكل صعوبة في التكيّف مع البيئة المدرسية أو الالتزام بالقواعد، مما قد يؤثر على مستواه الدراسي وتفاعله مع المعلمين والطلاب. ومع مرور الوقت، وبدون علاج مناسب، قد تبدأ بالظهور اضطرابات نفسية أخرى، مثل القلق أو الاكتئاب أو اضطرابات في السلوك، بسبب تأثير الاضطراب الأساسي على الحالة النفسية للطفل.

لذلك، من المهم التعرف على هذه الأعراض مبكراً، وتقديم الدعم والرعاية المناسبة، لمساعدة الطفل على تخطي هذه التحديات وبناء حياة أكثر توازناً واستقراراً في المستقبل.

أنواع اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد

اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد هو نوع واحد ضمن اضطرابات التعلّق التي تشمل:

• اضطراب التعلّق الانسحابي (Reactive Attachment Disorder – RAD): حيث يظهر الطفل عزلاً شديداً وانسحاباً من التفاعل الاجتماعي، ويتجنب القرب من الآخرين.
• اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيّد (DSED): يتميز بانفتاح الطفل المفرط وعدم وجود خوف تجاه الغرباء، كما أوضحنا سابقاً.

ولذلك، يجب التمييز بين النوعين لتحديد العلاج المناسب.

طرق تشخيص اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد

يعتمد تشخيص اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد على مجموعة من الخطوات المتكاملة التي تهدف إلى فهم سلوك الطفل بشكل دقيق. تبدأ العملية بـ التقييم السلوكي المباشر، حيث يقوم الأطباء أو الأخصائيون النفسيون بمراقبة الطفل في مواقف اجتماعية مختلفة، مع التركيز على طريقة تفاعله مع الغرباء ومدى انفتاحه غير المعتاد.

بعد ذلك، تُجرى مقابلات مع الطفل وأسرته لجمع معلومات شاملة حول تاريخه الشخصي، وظروف رعايته السابقة، وطبيعة العلاقة بينه وبين مقدمي الرعاية الأساسيين.

كما يُستخدم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، والذي يتضمن معايير محددة يجب أن تنطبق على الطفل لتأكيد التشخيص.

وأخيرًا، يحرص المختصون على استبعاد أي أسباب أو اضطرابات أخرى قد تُفسر هذا السلوك، مثل اضطرابات طيف التوحد أو الاضطرابات السلوكية، لضمان دقة التشخيص والوصول إلى تقييم مناسب للحالة.

طرق علاج اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد

يتطلب علاج اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد نهجًا متعدد الأوجه، يركز على إعادة بناء أنماط التعلّق الصحية، ويشمل:

1. العلاج النفسي السلوكي
   يساعد الطفل على تعلم مهارات التفاعل الاجتماعي المناسبة، وفهم الحدود الاجتماعية، وتعزيز سلوكيات التعلق الآمنة.
2. العلاج الأسري
   يعمل على تعزيز التواصل والعلاقة بين الطفل ومقدمي الرعاية، ويقدم الدعم للأسرة لفهم طبيعة الاضطراب وطرق التعامل معه.
3. التدخل المبكر
   يعتبر التدخل المبكر في عمر الطفولة من أهم عوامل نجاح العلاج، حيث يكون دماغ الطفل في مراحل نمو نشطة ويستجيب بشكل أفضل للعلاج.
4. دعم التعليم والتوجيه المدرسي
   توفير بيئة مدرسية داعمة ومراعية لحالة الطفل يساعد في تحسين أدائه وسلوكه.
5. المتابعة المستمرة
   يحتاج الطفل إلى متابعة نفسية منتظمة لضمان استقرار الحالة ومنع الانتكاسات.

طرق الوقاية من اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد

يمكن تقليل احتمالية الإصابة باضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيد من خلال اتباع مجموعة من الإجراءات الوقائية التي تهدف إلى دعم الطفل نفسياً واجتماعياً منذ سنواته الأولى. من أهم هذه الإجراءات توفير بيئة أسرية مستقرة ومليئة بالحب والاهتمام، حيث ينشأ الطفل في جو يشعر فيه بالأمان والرعاية منذ ولادته.

كما يُعد تعزيز مهارات الأبوّة والأمومة خطوة أساسية، من خلال توعية الأهل بأهمية التواصل العاطفي المستمر مع الطفل وأثره الكبير في نموه النفسي السليم. وفي حالات الأطفال الذين يعيشون في مؤسسات الرعاية، يصبح من الضروري تدريب العاملين على كيفية توفير بيئة آمنة وثابتة، تقلل من الشعور بالحرمان العاطفي.

إضافة إلى ذلك، فإن المتابعة الصحية والنفسية المبكرة تلعب دوراً كبيراً في اكتشاف أي علامات للإهمال أو ضعف الرعاية والعمل على معالجتها قبل أن تتفاقم. ولا يقل أهمية عن ذلك توفير الدعم الاجتماعي والاقتصادي للأسر المحتاجة، حيث إن تخفيف الضغوط المعيشية يساعد الأهل على توفير رعاية أفضل لأطفالهم، مما يقلل من احتمالية ظهور هذا الاضطراب.

في الختام

اضطراب التعلّق الاجتماعي غير المقيّد حالة معقدة تؤثر بعمق على تطور الطفل النفسي والاجتماعي، وتتطلب فهماً دقيقاً من الأهل والمختصين على حد سواء. من خلال التعرف على الأعراض والأسباب وطرق التشخيص والعلاج، يمكن توفير الدعم اللازم للأطفال المتأثرين وتقليل مضاعفات الاضطراب.

التدخل المبكر، البيئة الأسرية المستقرة، والدعم النفسي والاجتماعي المناسب يشكلون أساسيات للحد من تأثير هذا الاضطراب، وتحقيق تنمية نفسية واجتماعية سليمة للأطفال. وبذلك، يصبح بإمكان هؤلاء الأطفال بناء علاقات صحية ومستقرة، مما يفتح أمامهم أفقاً أفضل للحياة المستقبلية.

 

المصادر المستعملة لكتابة المقال

منظمات دولية وهيئات طبية

Disinhibited Social Engagement Disorder in Early Childhood Predicts Reduced Competence in Early Adolescence – PMC

Signs of reactive attachment disorder and disinhibited social engagement disorder at age 12 years: Effects of institutional care history and high-quality foster care – PubMed

مصادر أكاديمية وطبية

Disinhibited Social Engagement Disorder: What It Is, What to Expect, and More

Disinhibited Social Engagement Disorder | Psychology Today

مقالات ومصادر متعمقة

Disinhibited Social Engagement Disorder (DSED) – HelpGuide.org

Disinhibited Social Engagement Disorder DSM-5 313.89 (F94.2) – Therapedia